2024年安徽生育保险要交几个月才能报销及报销比例规定
安徽生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。本文小编整理了关于2021年安徽生育保险的相关知识,以及安徽生育保险报销比例的的规定。
一、安徽生育保险报销比例
生育医疗费用最高限额标准:
1、产前检查费用800元
2、生育费用:
1) 顺产3000元
2) 助娩产3500元
3) 剖宫产5000元
4) 多胎妊娠的,每多生育1名婴儿,增加其基本费用的10%。
二、计划生育医疗费用最高限额标准
1、流产:
3个月以下门诊流产300元;住院流产500元
3个月以上,7个月以下住院药流1000元
2、放置和取出宫内节育器120元
3、绝育术:
1) 输卵管绝育术1500元
2) 输精管绝育术1500元
3) 输精管复通术3500元
安徽省生育保险报销条件
已在省社保局工伤生育保险中心办理异地转院(诊)手续,赴异地进行产前检查、分娩发生的医疗费用。
安徽省生育保险报销所需材料
不材料名称 | 必要性 | 规格份数 | 材料来源 | 材料依据 |
安徽省直职工生育保险转院(诊)申请表 | 必要 | 原件1份 | 申请人提供 | 《安徽省职工生育保险暂行规定》(安徽省人民政府令第195号)第二十条:用人单位、职工本人或者其委托人应当在职工生育、终止妊娠和施行计划生育手术后,及时向经办机构申请领取生育津贴和有关医疗费用。申领时需提交下列材料:(一)职工本人身份证;(二)计划生育有关证明;(三)生育或施行计划生育手术医学证明;(四)统筹地区劳动保障行政部门规定的其他材料。 |
出院小结、有效发票和医疗费用明细清单 | 必要 | 原件1份 | 有关医疗机构 | |
婴儿出生医学证明、病案首页 | 必要 | 复印件1份 | 有关医疗机构 |
安徽省生育保险报销流程
1.申请人网上提交相关申请材料,省社保局工伤生育中心对申请材料进行核查,申请材料齐全且符合法定形式的予以受理,对材料不齐全或不符合法定形式的,一次告知需补正材料;
2.申请人将网上核查通过的申请材料原件和复印件交省社保局工伤生育中心窗口工作人员;
3.窗口工作人员将材料送交承办人,承办人组织审核,按规定审批;
4.省社保局工伤生育保险中心根据审核结果,形成电子审核单;
5.申请人可在服务窗口领取纸质审核单或在网上下载打印审核单。
安徽省生育保险报销时限
环节 | 办理时限 | 办理人 | 岗位职责 |
收件 | 2个工作日 | 刘勤士 | 网上预审申请人材料 |
受理 | 0个工作日 | 刘勤士 | 根据受理标准,满足条件的,受理。对申请材料不齐全或不符合法定形式的,当场告知需要补正的全部内容,由申请人补正后予以受理。申请材料中的错误可以当场更正的,应请申请人当场更正。 |
审查 | 10个工作日 | 余常宝 | 书面审查,出具审查意见(结论)。 |
决定 | 1个工作日 | 方江 | 根据审查意见,由实施机关决定是否批准申请人申请。 |
办结 | 1个工作日 | 刘勤士 | 根据受理标准,满足条件的,受理。对申请材料不齐全或不符合法定形式的,当场告知需要补正的全部内容,由申请人补正后予以受理。申请材料中的错误可以当场更正的,应请申请人当场更正。 |
送达 | 1个工作日 | 刘小彦 | 无 |
咨询 | 0个工作日 | 刘勤士 | 准确、可靠地答复申请人的疑问。 |